大腸癌不怕！醫師破腸癌治療不易迷思

報導/黃慧玫 諮詢專家/北投健康管理醫院副院長 梁程超

繼豬哥亮大腸癌末期逝世後，藝人賀一航也因大腸癌而撒手人間。大腸癌位居國人癌症發生率第一名已達11年，死亡率則為第三位，幾乎已成為國人的新國病。

北投健康管理醫院副院長梁程超表示，事實上，罹患大腸癌不代表沒有希望，如能早期發現就可以獲得較好的治療，但不代表後期患者無存活機率，往往都得看患者的配合度而定。

而臨床上，大腸癌患者對於治療常存有三大迷思，是影響治療效果的關鍵，若能破解相關迷思，就可消弭大腸癌治療不易的恐慌。

迷思一 害怕人工造口影響自尊

不少患者因開刀位置接近肛門認為裝「人工肛門」有損自尊，一度拒絕接受治療。梁程超指出，其實通常大腸癌手術治療需要人工肛門的原因包括：

1.發生在直腸且接近肛門7公分以內的癌變，或已經侵犯到肛門的擴約肌，這時需在左下腹做腸造口，即永久人工肛門。另外，有些直腸癌可以先接受化學治療合併放射線治療，若腫瘤可...... 原文詳見：大腸癌不怕！醫師破腸癌治療不易迷思

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新式經口內視鏡甲狀腺切除手術治療甲狀腺不留疤

報導/黃慧玫 諮詢專家/萬芳醫院一般外科主治醫師 蕭炳昆、奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師 陳漢坤

40歲黃小姐，9年前右側喉嚨開始腫脹，經檢查為甲狀腺功能低下的橋本氏甲狀腺炎，追蹤至前年發現右側甲狀腺結節開始略微增大至1.6公分，由於橋本氏甲狀腺炎有17%機會惡化為癌症，且幾次細胞穿刺都發現有賀氏細胞，此細胞有超過20%可能變為甲狀腺濾泡細胞癌。

收治個案的萬芳醫院一般外科主治醫師蕭炳昆建議黃小姐進行「經口腔前庭內視鏡甲狀腺手術」治療，因為該手術外表無傷口不留疤，並能降低術後疼痛感，恢復快，術後2天即可出院。

甲狀腺結節好發於20~ 40歲的年輕女性，女性是男性的4.5倍，盛行率約4%。蕭炳昆說，甲狀腺結節不等於甲狀腺癌，有80%的甲狀腺結節為良性，但仍有10~20%的機率有癌變可能性。

奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師陳漢坤解釋，甲狀腺位於頸部中的氣管前方，於人體內擔任調節新陳...... 原文詳見：新式經口內視鏡甲狀腺切除手術 治療甲狀腺不留疤

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脖子一圈黑黑髒髒的洗不掉，可能是「黑棘皮症」在作祟！

作者/媽媽經編輯部 撰文/媽媽經編輯Helen 圖片設計/Anita

為什麼孩子頸後有一圈黑黑髒髒的，特別搓洗還是洗不掉呢？其實那不是髒，而是身體健康的警訊！

在一些兒童、青少年甚至是成年人，特別是肥胖者，如果發現在最明顯的頸部有一圈顏色偏黑、伴有絨毛狀、乳頭瘤狀、雞冠皮皺褶狀的凸起的情況，很可能是「黑棘皮症」在作祟。
什麼是黑棘皮症？
「黑棘皮症」常出現在頸部、腋下、鼠蹊部，嚴重者在手肘、膝關節內側都有，成因主要是受體內過多的胰島素刺激局部皮膚的黑色素沉澱，跟沒洗澡、曬黑都沒有太大關係。
至於體內為什麼會有過度的胰島素？當人變胖，代表身上的脂肪組織也越來越多，將會增加胰島素的阻抗性，初期可以幫助維持血糖正常值，但是時間久了胰島細胞不堪負荷，血糖就會升高，有演變成糖尿病的可能。所以當身上出現黑色棘皮，可以做為自我檢視的徵兆，建議盡快找醫生檢查。
會有什麼風險？
黑色棘皮也被稱為是「糖尿病頸圈」，...... 原文詳見：脖子一圈黑黑髒髒的洗不掉，可能 是「黑棘皮症」在作祟！

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藥品也有使用期限！留心3關鍵才能確保用藥安全

作者/藥師 呂品儀 整輯/黃慧玫 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會 圖片設計/Anita
現代人有三高，血壓高、血脂高、血糖高；台灣有三寶，勞保、健保、吃到飽。在這種情況下看病、領藥很方便，有些人為求心安，常常去看病，然後領回來的藥，又不照醫囑服藥，身為居家照護藥師與高診次照護藥師的我，經常發現有些民眾，覺得吃不完的藥丟掉很可惜，發揮節儉的美德就把它囤積起來留著下次再吃。
關鍵1 注意保存期限！開封前 V.S.開封後不一樣
各位鄉親朋友，你知道藥品也有保存期限嗎？藥品拆封後藥品放置太久可能會變質嗎？藥品拆封後需要如何保存嗎？食物有保存期限藥品也有保存期限。藥商在包裝上標示的保存期限(Expiration Date、EXP、E)是指藥品包裝完整未拆封，在藥品規定保存的條件下 保證藥物質量的保存期限，也稱未效期。
最常見保存期限的幾種標示如下：
1. 年、月、日（yyyy/mm/dd）：如201...... 原文詳見：藥品也有使用期限！留心3關鍵才能確保用藥安全

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喉嚨痛•草莓舌•皮膚紅疹 別輕忽！可能是A型鏈球菌作祟

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任 邱婷芳 圖片設計/Kato

近來腸病毒進入一波高峰期！因此，老師或家長會特別注意小朋友的喉嚨、皮膚是否有水泡或紅疹，釐清寶貝有無腸病毒感染。其實，3歲以上兒童如有發燒、喉嚨痛、喉嚨紅腫，甚至有小出血點、草莓舌，有可能是A型鏈球菌感染！

臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任邱婷芳表示，A型鏈球菌是一種細菌，它最可怕的地方是，如果沒有適當治療，容易誘發其他併發症，輕則咽喉炎、猩紅熱，或者造成風濕熱、風濕性心臟病、急性腎絲球腎炎，重則引發毒性休克症候群，家長務必提高警覺！

A型鏈球菌傳染性甚強，一般藉由飛沫和接觸傳染，潛伏期約1至5天不等，容易在秋冬至早春引起咽喉炎及扁桃腺炎。好發於5到15歲的孩童，偶而也會發生小於5歲以下孩童。

初期症狀為發燒、喉嚨痛、草莓舌，有些孩童會有臉紅腫，或頸部淋巴結腫大的症狀。多數病童在發燒24到48小時後身...... 原文詳見：喉嚨痛•草莓舌•皮膚紅疹 別輕忽！可能是A型鏈球菌作祟

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「粗茶淡飯」好健康？恐陷「肌少症」危機！

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺大竹東分院院長 詹鼎正、臺北榮總高齡醫學中心主任 陳亮恭  圖片設計/Darren

家中長輩常提醒，「粗茶淡飯」的飲食才是健康之本，殊不知，熟齡族群偏好的清淡飲食之道，卻是導致「肌少症」的主要原因之一。臺大竹東分院院長詹鼎正示警，肌肉不足會造成四肢無力，進一步演變為衰弱症，提升跌倒機率。

根據統計，國人肌少症盛行率達10％，約每10人就有1人罹患肌少症，相當於全台有近30萬人罹患肌少症；65歲以上肌少症盛行率約7~10%，80歲以上男性更可能高達三成以上。
肌肉是能源儲備之倉，儲存如肌醣元、磷酸肌酸、三磷酸腺苷等，分解時會釋放能量提供肌肉活動之用，同時亦會產生熱能，維持正常體溫，亦能促進基礎代謝率、幫助血液循環等，使身體處於健康狀態。
詹鼎正表示，人自50歲開始，肌肉會逐年流失，若不積極維持肌肉量，對健康恐造成...... 原文詳見：「粗茶淡飯」好健康？恐陷「肌少症」危機！

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一人得疥瘡，全家一起感染！別讓疥蟲鑽進皮膚，醫師：8種人最要小心

作者/良醫健康網  撰文/王綺嫻  整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato
一家四口浩浩蕩蕩進入診間，父親坐在就診的椅子上，旁邊遠遠站著太太和2位千金。
先生：「醫師，我全身都很癢，請問這會傳染嗎？」
牛媽：「我先看看你癢的地方。」
先生動都沒動一下，回答：「就全身都很癢。」
牛媽：「那請您到簾子後面，把衣服脫掉讓我檢查一下。」
牛媽檢查了手部、腹部、背後、腋下和小腿。問：「請問生殖器上面有沒有一顆一顆的紅疹？」
先生的表情很驚嚇。太太在簾子外面回答：「有，有3、4顆。」
牛媽：「屁股或股溝有嗎？」
先生雙手抓緊褲子，回答：「沒有。」
太太問：「我先生開始皮膚癢之後沒多久，我也開始癢，只是沒像他那麼嚴重，現在我們2個女兒也開始出現皮膚癢的症狀了，怎麼辦？」
牛媽：「診斷是疥瘡，會經由接觸而傳染，因此4位要一起接受治療。」
先生：「這個病是從哪裡傳染來的？」
牛媽：「先生是家裡第一位感染疥瘡的人...... 原文詳見：一人得疥瘡，全家一起感染！別讓疥蟲鑽進皮膚，醫師：8種人最要小心

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