一天解便次數大於３次以上並出現水便，當心變成腹瀉！

文�彰化縣鹿港鎮鹿基醫院家庭醫學科主治醫師　王賢進

腹瀉是指大便的頻率增加，並出現水便，且一天解便次數大於３次以上。身體在腹瀉時，腸黏膜細胞會分泌過多的水份和電解質，若無法控制腹瀉，可能會造成脫水、鈉、鉀不平衡、營養不足。

腹瀉大致可分為急性與慢性，急性是指突然發作，為時甚短，若持續４週以上者為慢性腹瀉。

急性腹瀉為一日內排便次數大於平常次數且糞便性質較稀，含水量較多，主要是因飲食不當所引起，如果是由病毒、細菌感染者，只要補充水份及電解質、適度休息也常可自行痊癒。但若有脫水、發燒或便血，則應盡速就醫，而持續數日或病情更嚴重，也應盡速找醫師診治。

慢性腹瀉大部份是屬於...... 原文詳見：一天解便次數大於３次以上並出現水便，當心變成腹瀉！

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時常肚子痛、拉肚子！你的腸胃在鬧彆扭嗎？

「醫師，我已經非常注意飲食衛生，為何常常肚子痛、拉肚子？」；「我小孩為何每次考試常喊肚子痛，想跑廁所？」若經由醫師檢查診斷，排除其他可能引起相似症狀的疾病如感染發炎、潰瘍、憩室炎或癌症後，且患者腸道生理結構正常時，才可確定病人罹患腸道激躁症（irritable bowel syndrome；IBS）。

臺北市立聯合醫院林森院區中醫師陳重嘉說，腸道激躁症是一種常見的腸道功能性障礙，無法以解剖、結構病變和生化檢查出腸道的異常，但腸道蠕動功能失常，因而反覆出現幾種不同症狀。

他表示，腸道激躁症主要有三種不同形態：以腹瀉為主、便秘為主、或兩者交替出現，臨床上常有腹痛（尤其下腹部）、腹部不適，伴隨排便異常、排便習慣改變，除了腹瀉、便秘外，病人也常有腹脹感，排便後症狀通常會改善，所以患者常常在找洗手間。

症狀常反覆發作，持續很久，嚴重影...... 原文詳見：時常肚子痛、拉肚子！你的腸胃在鬧彆扭嗎？

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糞便也能救人！致命困難梭菌感染 可用微菌叢植入治療

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北榮總內科部主任 侯明志、內科部胃腸肝膽科主任  黃怡翔

33歲曹先生，自3月起就因困難梭狀桿菌感染而反覆腹瀉，經多次抗生素治療仍無明顯改善，然而，於7月接受微菌叢植入術後，病患的腹瀉明顯緩解，排便恢復正常。

胃腸肝膽科黃怡翔主任表示，人體微生物與人體生理運作息息相關，在人體中約有40兆的細菌微生物存在著，協助維持人體的健康與正常運作，其中絕大多數的微生物生存在腸胃道之中，當人體微生物的平衡狀況改變，造成微生物失調時，便會造成疾病。
臺北榮總內科部主任侯明志指出，困難梭狀桿菌是一種厭氧性細菌，它可以生長在健康者的腸道中而不會引發症狀，但當患者長期接受抗生素治療、住院或是使用制酸劑後，使腸道菌的平衡遭受破壞，困難梭狀桿菌便有可能大量繁殖並造成感染症，其症狀包含腹瀉、腹脹、腹痛、發燒及腸胃道出血，嚴重時可能引起偽膜性腸炎、毒性巨結腸症，甚至可能致命。
侯明志進一步說...... 原文詳見：糞便也能救人！致命困難梭菌感染 可用微菌叢植入治療

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腸胃型感冒？吃壞肚子？藥師提點 腹瀉用藥原則

作者／藥師 黃美勳 整輯/黃慧玫 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

通常健康正常人的大便是黃褐色軟質條狀，一天排便1~2次。如果原來的大便習慣發生變化，腸蠕動次數增加或過快，排便次數增多，糞便鬆軟稀薄或帶有粘液、膿血或未消化的食物，或是呈現水狀時，即可認定為腹瀉(diarrhea)。

腹瀉可分為「急性腹瀉」及「慢性腹瀉」兩類。急性腹瀉發病急劇，病程多不超過3星期，包括細菌或病毒感染、食物中毒、寄生蟲感染、藥物及飲食不當等引起之腹瀉。慢性腹瀉的病因複雜，病程在兩個月以上或間歇期在2～4週內的復發性腹瀉，可能是小腸吸收不良、腸蠕動紊亂、腸道感染、腫瘤、慢性發炎之疾病、精神疾病、荷爾蒙失調或是某些藥物所引起。

腹瀉發生時，若症狀輕微可給予水份及電解質等支持性療法，避免刺激性食物，通常會自行痊癒，不一定要用藥。若是無法耐受腹瀉症狀，可依症狀輕重給予單一藥品或多藥併用治療。抗生素使用於治療細菌感...... 原文詳見：腸胃型感冒？吃壞肚子？藥師提點 腹瀉用藥原則

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發生食物過敏、氣候過敏時該如何處理？

作者／藥師 毛志民 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

「吃這個也癢，吃那個也癢。」曾是藝人豬哥亮在十幾年前代言藥品的經典廣告詞，精湛的演技，令人記憶深刻。

「過敏」確實是生活中很常見的惱人問題，輕者可能看見皮膚上出現讓人感覺癢得抓狂的風疹塊，或呼吸道老打噴嚏、鼻水流個不停，或可能是消化道上出現嘔吐、腹瀉、眼睛腫，然而，嚴重者則會在數秒到數分鐘引發呼吸困難而死亡，不可輕忽。無論是接觸體表，或是由口腔、皮膚等方式進入體內的食物、藥品等任何物質對身體而言，都是外來物，皆有可能發生過敏反應。

顧名思義「食物過敏」就是身體的免疫系統覺察所吃下肚的食物對身體有害而表現出的反應，舉凡...... 原文詳見：發生食物過敏、氣候過敏時該如何處理？
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