搶救多發性硬化症，持續治療有賴口服藥物來相助！

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺大醫院神經部主治醫師 楊智超

多發性硬化症(Multiple Sclerosis，MS)，是一種罕見的慢性神經系統免疫疾病。致病原因不明，但起因於免疫系統攻擊中樞神經，進而對大腦和脊髓造成影響。

臺大醫院神經部主治醫師楊智超表示，人體的中樞神經纖維表面覆蓋了一層具有加速傳導和保護神經纖維的「髓鞘」，而多發性硬化症病友的免疫系統會攻擊包覆在神經外的髓鞘，造成神經傳導異常及神經破壞。
而「硬化」，指的是這些髓鞘損壞區域，因為組織修復過程中產生疤痕組織而變硬。硬塊可能會有好幾個，隨著時間的進展，新的硬塊也可能出現，所以稱作「多發性」。
手腳麻、易疲倦、走不穩 都可能是多發性硬化症
楊智超指出，由於每位患者受到損害的神經系統部位不同，所產生的臨床症狀及嚴重程度也因人而異，常見的病症包括視力模糊、肢體無力、感覺異常、平衡失調、疲倦、認知功能受損等。
根據多發性硬化症協會對病友所進行的調查顯示，病人確診前曾出現的症狀依序為，平衡力受影響或走路不穩(53.9%)、感覺麻木、刺痛或灼熱(46.1%)、肢體無力或不能走動(39.5%)、視力受損(35.5%)、容易疲倦(28.9%)。
由於症狀多重且與其他疾病症狀相似，導致病人常...... 原文詳見：搶救多發性硬化症，持續治療有賴口服藥物來相助！

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眼科精準醫療趨勢 屈光白內障術中即時測量新科技 成全擺脫眼鏡的心願

報導/黃慧玫 諮詢專家/彰化秀傳醫院副院長暨眼科主治醫師 林浤裕、中壢大學眼科診所院長 林鴻源

40歲李先生，工作為鎖匠。因工作所需，常長時間借助LED強光單眼直視鎖孔構造開鎖。某日，察覺右眼出現霧茫茫一片，赴醫就診檢查，確認因水晶體混濁阻擋，直接影響視力，確診為白內障。

收治個案的彰化秀傳醫院副院長暨眼科主治醫師林浤裕表示 ，李先生由於水晶體中央部位混濁程度高，若使用傳統光學檢查設備，容易因水晶體混濁干擾量測的度數，造成術後恐存有度數，幸好，現在可透過「術中即時測量科技」解決此困境。
於手術中移除掉混濁的白內障後，搭配「術中即時測量科技」，能植入準確度數的人工水晶體於準確的散光軸位置、精準定位、再次驗證，使術後滿意度更為提升。李先生術後恢復良好，測量裸視為1.0且沒有殘餘散光，順利回到工作崗位。

50歲陳先生，為了找回視力，3年前接受雷射近視手術，成功擺脫戴了數十載的沉重眼鏡。過了幾年，發現看電腦螢幕越來越霧茫茫，就醫後確診為水晶體混濁阻擋導致視力0.4，確診白內障。

陳先生上網搜尋資訊發現，年紀大面臨水晶體老化混濁的問題與...... 原文詳見：眼科精準醫療趨勢 屈光白內障術中即時測量新科技 成全擺脫眼鏡的心願

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獵殺超級細菌計畫！長庚開發預測模型抓菌

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita  諮詢專家&圖片提供/林口長庚紀念醫院檢驗醫學部主治醫師 王信堯、林口長庚紀念醫院檢驗醫學部主任 盧章智 圖片來源/ Freepik

全球正面臨超級細菌擴散、抗藥性日益嚴重等問題！你知道嗎，全球每年有70萬人死於抗藥性；到了2050年，每3秒就可能有1人死於抗藥性。這是因為抗生素濫用，導致具抗藥性的「超級細菌」產生，使患者面臨無藥可用窘境。

能抵抗3種以上抗生素的細菌，就稱為「超級細菌」。抗藥性極強的「超級細菌」，未來除可能面臨無藥可醫狀況外，另外更須面對的是，由於無法使用臨床的檢驗方法檢驗而出，不但加重治療困難度，錯誤用藥更增強其抗藥能力。
為突破「超級細菌」檢驗困境，林口長庚醫院與長庚大學、中央大學跨領域合作，運用AI人工智慧開發出「超級細菌預測模型」，可更快速、正確地進行微生物特性鑑定，幾秒鐘內即可完成預測，並達到80%的用藥準確性，成為對抗微生物感染的一大利器。
林口長庚紀念醫院檢驗醫學部主治醫師王信堯表示，微生物學家已經發現不少超級細菌，例如金黃色葡萄球菌、腸球菌、鮑曼不動桿菌等。其中，金黃色葡萄球菌最廣為人知，但盤尼西尼(青黴菌)的發現，使人類不再因小傷口就感染死亡。
而在抗生素濫用狀況下，卻使得金黃色葡萄球菌抗藥力不斷增強...... 原文詳見：獵殺超級細菌計畫！長庚開發預測模型抓菌

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無痛性血尿竟是膀胱癌！免疫檢查點抑制劑治療提升存活率

報導/黃慧玫 諮詢專家/奇美醫學中心泌尿腫瘤科主任 劉建良

70歲A先生，因為血尿就診。在使用膀胱鏡檢查時，發現膀胱有腫瘤，經由切片確診為膀胱癌。接受經尿道膀胱腫瘤切除手術後，發現腫瘤已侵犯到肌肉層，電腦斷層掃描也發現周邊脂肪組織有異，且骨盆腔淋巴結有腫大現象，臨床期別為第四期。

收治個案的奇美醫學中心泌尿腫瘤科主任劉建良建議進行化療，但患者因腎功能不佳且擔心化療副作用，僅願意接受免疫檢查點抑制治療。在6次治療之後，接受根除性膀胱切除及骨盆腔淋巴清掃，切下來的檢體僅有殘存的膀胱原位癌，目前術後恢復良好，持續門診追蹤，尚無復發跡象。
位居台灣男性癌症發生率排名第九名的膀胱癌，最常見的症狀是以肉眼可見的無痛性血尿為主，血尿多是無緣無故、斷斷續續、反覆的發生。分布年齡層以40歲以上中老年為主，男女比例約55：45。
劉建良表示，早期的膀胱癌(非肌肉侵犯型)治療方式，以經尿道膀胱腫瘤切除加上術後膀...... 原文詳見：無痛性血尿竟是膀胱癌！免疫檢查點抑制劑治療提升存活率

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深部腦刺激手術助陣 帕金森氏症病友不抖了

報導/黃慧玫 諮詢專家/雙和醫院神經內科醫師 洪千岱、雙和醫院神經外科醫師 羅偉倫

61歲張先生，從事廣告工程工作，閒暇時喜歡釣魚，生活愜意美好，卻在40歲左右檢查出罹患帕金森氏症。初期，以藥物治療就能控制病情；後期，服用多種藥物仍無法有效控制，嚴重性顫抖使他無法站立、寫字、穿衣、喝水等，更無法繼續工作，更別說他喜愛的畫畫、攝影、海釣。

雙和醫院神經內科醫師洪千岱表示，在經由雙和醫院神經內外科團隊鼓勵下，張先生採用了羅莎機器人手臂(ROSA)執行帕金森氏症的「深部腦刺激手術」(Deep Brain Stimulation ,DBS)，術後恢復良好，也可以寫字、穿衣等，甚至能騎車帶太太開心出遊。
帕金森氏症為成年人最常見的動作障礙疾病之一，約每1千人會有3人罹患此疾。常見的症狀為手抖、四肢僵硬及動作緩慢。隨著時間推進，病徵會日趨嚴重，病患會開始出現臉部無表情、走路步態變成小碎步，以及重心前...... 原文詳見：深部腦刺激手術助陣 帕金森氏症病友不抖了

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流感來襲！把握黃金治療期 降低併發症發生機率

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家&資料提供/台灣感染症醫學會理事長 黃立民、台灣感染症醫學會秘書長 謝思民

隨著各地氣候逐漸轉冷，又到了流感病毒猖狂肆虐的季節，一旦稍微不注意，便可能感染流感。

根據衛生福利部疾病管制署統計，自2018年10月1日起至2019年3月23日止，共累計790例流感之併發重症病例，其中82例經審查為流感相關死亡，相當於每10位重症個案，就有1位死亡。
台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，流感是由流感病毒引起的急性呼吸 道感染疾病，具有爆發流行快、傳染範圍廣泛、惡化程度高、併發症嚴重，若不慎處理，恐發生難以挽回的結果，千萬不可輕忽。
流感與感冒比一比

得到流感時，除了出現感冒常見症狀外，其病徵也更為嚴重，例如高燒不退、全身痠痛、畏寒發冷及倦怠無力等，且病程較長，約1至2週，不適程度相對提升。
除此之外，因為流感病毒也較一般感冒病毒更頑強，所以容易併發成為肺...... 原文詳見：流感來襲！把握黃金治療期 降低併發症發生機率

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神經外科手術的第二雙眼 新型機器人輔助顯微鏡功能再突破！

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/台大醫院神經外科主任 賴達明
根據衛福部統計處最新的資料顯示，民國104年神經外科手術人次共計達123,669人次，平均下來，全台每小時有超過14台神經外科手術進行，且人數逐年攀升。
台大醫院神經外科主任賴達明指出，神經外科手術本身複雜度高，手術過程宛如「炸彈拆解」，需要靠著神經外科醫師穩定精準的技術，讓每一個手術步驟皆可以準確無誤地進行。
除此之外，神經外科手術有三大關鍵手術工具，包含了顯微鏡、手術器械及電燒刀。其中，要先能夠清楚且精準的看到手術部位，才能進一步執行手術，因此，顯微鏡扮演了相當重要的角色。
賴達明提到，顯微鏡之所以重要，是在進行精密神經外科手術時，最先進的顯微鏡設備可讓醫師有更清晰的視野，且藉由高規格外視鏡技術，緩解視覺上的疲勞，讓醫師能全心執行手術，使效率更為提升。
此外，手術中有時需要移動顯微鏡從不同角度手術，目前在操作顯微鏡時，有手...... 原文詳見：神經外科手術的第二雙眼 新型機器人輔助顯微鏡功能再突破！

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基因檢測的名偵探柯南 撥開「遺傳諮詢師」謎樣面紗

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/慧智基因遺傳諮詢師 方美雅、慧智基因遺傳諮詢師 歐承眇

剛落幕的醫療科技展顯示，強調精準醫學、精準醫療的時代，「基因檢測」為現今的醫療趨勢。但基因檢測項目五花八門，檢測報告過於艱澀難懂，因此，「遺傳諮詢師」應運而生。

基因檢測對於疾病重要性
在台灣，遺傳諮詢的起源是從1985年推行「優生保健法」，所開始進行的「家庭計劃」，其中，已包含了遺傳諮詢觀念。這時，多專注於產前及產後的診斷，試著預防先天性罕見疾病，或為孩子出生後治療做準備。
隨著基因定序技術的進步，及遺傳學科技的提升，基因檢測不但能幫助準爸媽了解胎兒健康狀況、協助民眾評估罹病風險，更是醫師為許多患者選擇治療與用藥的重要根據。
遺傳諮詢師搭起醫病溝通橋樑
然而，基因檢測的項目五花八門，報告數據艱澀難讀，更甚健檢報告，一般人不易理解，必須依靠「遺傳諮詢師」，擔任醫師與病人的溝通橋樑，從各種角度協...... 原文詳見：基因檢測的名偵探柯南 撥開「遺傳諮詢師」謎樣面紗

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偏頭痛到底會不會好？醫師來解答！

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師暨台灣頭痛學會理事長 林高章

被世界衛生組織列為神經科第一大失能疾病-偏頭痛，原因在於，嚴重頭痛問題發作時，讓患者什麼都不想做，不但情緒飽受影響、生活品質低落，也導致工作進度落後，影響經濟產能。

據統計，偏頭痛盛行率約10~15%，目前國內約有200萬名患者，男女都有，男性約4.5%，女性則佔15%，女性較男性多3倍，而女性之所以為偏頭痛大宗，可能與女性每個月荷爾蒙週期性變化所引發。
奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章表示，當頭痛成為慢性偏頭痛時，只能用「痛不欲生」形容，患者都曉得，發作時，就算喝完整瓶止痛藥水仍止不住痛，因此合併憂鬱症患者不在少數，甚至興起自殺念頭。
過去，偏頭痛從只是一種症狀，但因為影響層面廣泛，已轉變為是種疾病，由於容易反覆發作，被歸為慢性疾病，可以領3個月慢箋。目前，偏...... 原文詳見：偏頭痛到底會不會好？醫師來解答！

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晚期肺癌不怕 基因篩檢揪出突變基因 標靶藥物接力續命

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/台灣癌症基金會副執行長 蔡麗娟、台灣肺癌學會理事長暨臺北榮民總醫院胸腔部一般胸腔科主任 陳育民、林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任 郭志熙

根據世界衛生組織WHO最新公布的全球肺癌發生率地圖中發現，台灣肺癌發生率高居世界第15名，亞洲第2，僅次於北韓；此外，肺癌死亡率連續15年蟬聯國人十大癌症第一高，儼然成為「新國病」！

癌症三冠王 醫療支出最高！死亡率最高！晚期發現比例最高！
台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，根據健保署公布最新統計，107年癌症就醫人數逾72萬人，治療癌症的醫療費用首次破千億，其中肺癌年花健保150億元，成為最花錢的癌症。
臺北榮民總醫院胸腔部一般胸腔科主任陳育民指出，更需注意的是，根據數據顯示，肺癌有年輕化趨勢，男性從72歲下降至68歲，女性則是下降到65歲，對於家庭、社會都是極大的衝擊。
此外，由於肺無痛覺神經，使肺癌早...... 原文詳見：晚期肺癌不怕 基因篩檢揪出突變基因 標靶藥物接力續命

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腸中風導致腸衰竭 「小腸移植」為續命丹

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北榮總外科部兒童外科主治醫師 蔡昕霖

65歲黃先生，11年前因突發性腹痛就醫，發現罹患罕見的腸繫膜動脈栓塞，俗稱小腸中風。術後，雖保住性命，卻失去了所有小腸，導致飲食吃完即瀉，完全無法吸收，被確診為腸道衰竭，被剝奪正常進食。

這11年來，病患只能接受居家全靜脈營養照顧，仰賴點滴維持水分與熱量攝取。然而，長期使用高濃度營養劑注射易引發如反覆菌血症、大靜脈栓塞、腎功能受損、免疫失調等併發症，讓黃先生反覆進出醫院，苦不堪言。
多次面臨生死關頭，唯有小腸移植才能續命。因此，黃先生決定勇敢面對，毅然接受移植建議，但多次突發的感染與意外，使他屢屢錯失移植機會。直到今年8月，終於等到大愛捐贈。經由臺北榮總器官移植團隊歷時11小時的手術，終於成功完成小腸移植。
經過此移植手術，臺北榮總成為國內第二家成功完成小腸移植的醫院，也在當天寫下全國唯一醫學中心，同時完成心、肺、肝、腎、胰及...... 原文詳見：腸中風導致腸衰竭 「小腸移植」為續命丹

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開啟愛滋感染者的幸福密碼 國際共識：愛滋治療Ｕ＝Ｕ「測不到等於不具感染力」

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/衛生福利部桃園醫院感染科主任 鄭健禹、桃園醫院愛滋病照護中心個管師 林媚慧

10年前，小薇還只是學生，某天昏倒後送醫，卻不斷反覆發燒、罹患肺炎，經歷治療與檢查後，確診罹患HIV愛滋病毒。當下，小薇不知所措，除了封閉自己，還拒絕家人關心，殊不知，她爸爸雖難過，卻故作堅強，默默承受壓力。對小薇而言，愛滋瞬間擊碎了她的夢想！單親的她一直期盼擁有一個完整家庭，如今，這夢想似乎遙不可及，甚至連閨蜜在得知她罹病之後，不但無法理解她，還逐漸的疏離。幸好，當下仍有家人與當時男友的支持，陪伴持續回診、提醒用藥，讓小薇有力量度過最難熬的階段。小薇說，每段感情的開始，她都會勇敢坦白感染者身分，幸運的是，大家都沒有因為轉身離開。而跟現在的先生交往兩三年後，對方提出結婚和生育的要求，她當下擔心的是，傳染給孩子怎麼辦？還是花錢人工受孕？男友居然回：「自然受孕就好啊，被傳染就一起吃藥啊！」那一刻，她確定這是真愛！他們結婚了，也自然受孕有了愛的結晶，生下一個寶寶。現在，不僅小薇身體狀況良好，病毒量持續測不到，也因為「測不到等於不具感染力」，摯愛的先生沒有被感染，寶寶也非常健康。而家人間也因為疾病產生更多連結與情感。

這樣幸福的場景，彷彿只存在小說中，但案例中的小薇真實存在，衛生福利部桃園醫院將故事拍攝成微電影「愛，一直都在」，希望...... 原文詳見：開啟愛滋感染者的幸福密碼 國際共識：愛滋治療Ｕ＝Ｕ「測不到等於不具感染力」
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「青少年型黃斑部病變」擾視力 低視能復健「微視野計」能改善

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任 陳瑩山

國三的黃同學因雙眼視力不佳就診，經檢查發現是｢青少年型黃斑部病變｣。這是一種遺傳性的黃斑部病變，通常在國小、國中時發生，黃同學由於黃斑部功能不良，雙眼視力僅約0.1，學習大受影響。

收治個案的中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，｢青少年型黃斑部病變｣通常與老年性的黃斑病變不同，臨床上並無很好的治療方式。因此，他利用｢黃斑診室｣概念，替病患進行「低視能復健」，每週2次；兩個月下來，黃同學視力不良、上課吃力的狀況已有明顯改善，學業成績也持續進步中。
陳瑩山指出，「低視能復健」主要是利用「微視野計」(Microperimetry)的訓練方式，不需開刀、無需雷射，相對安全而有效。目前，「微視野計」在歐美已廣泛應用於黃斑病變的研究及治療，而在國內還是一個嶄新的概念。
他進一步說明，「微視野計」不但可以做為...... 原文詳見：「青少年型黃斑部病變」擾視力 低視能復健「微視野計」能改善

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嚴重心律不整治療新利器 臺大醫院跨科聯手研發-心律不整立體定位放射線治療術

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺大醫院心血管中心心臟內科主治醫師 林亮宇

心因性猝死是心臟血管疾病患者常見的死亡方式，患者往往在數秒鐘內倒地喪失意識，此時若不立即施予心肺復甦術並視狀況給予電擊治療，可能造成腦死現象，來不及挽回生命。

嚴重的心室心律不整是心因性猝死的主因，目前主要的治療方式為植入去顫器(ICD)。去顫器能偵測嚴重心室心律不整的發生並給予 電擊治療，然而它無法抑制嚴重心室心律不整的發生。
臺大醫院心血管中心心臟內科主治醫師林亮宇表示，患者若頻繁發生嚴重心室心律不整，則可能在短時間內遭到去顫器數次甚至數十次的電擊，醫學上稱為電風暴，必須立刻介入處理，因頻繁電擊恐影響心臟功能，增加住院和死亡率。
目前，抑制嚴重心室性心律不整的方法主要是依靠藥物，如果藥物效果不佳或產生副作用，則以3D立體定位系統找到心室病灶並以心導管電燒方式去除。此侵入式微創手術成功率僅約五至八成，且...... 原文詳見：嚴重心律不整治療新利器 臺大醫院跨科聯手研發-心律不整立體定位放射線治療術

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難纏RSV新解方 國衛院找到疫苗，進入臨床試驗

報導/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員 周彥宏

前些日子，因知名月子中心爆出群聚感染，而鬧得沸沸揚揚的人類呼吸道融合病毒(RSV)，讓該疾病對於嬰幼兒的影響廣為國人知悉。

人類呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因，其中對嬰幼兒的威脅最為明顯。台灣每年約1,000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院，高達九成為兩歲以下嬰幼兒。
國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員周彥宏表示，呼吸道融合病毒的棘手之處，在於其病程進展相當快速，只需兩三天的時間，便可能從發燒症狀發展為嚴重的呼吸窘迫，進而演變成肺炎或支氣管炎，甚至可能造成呼吸功能衰竭，有死亡風險；感染後就算痊癒，肺部也可能存有不可逆傷害，出現氣喘等後遺症。
麻煩的是，目前感染呼吸道融合病毒並沒有治療的藥物，...... 原文詳見：難纏RSV新解方 國衛院找到疫苗，進入臨床試驗
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黑色素瘤術後輔助治療新選項--新型免疫檢查點抑制劑

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/台大醫院皮膚部主治醫師 廖怡華、林口長庚醫院腫瘤科主任 張文震

80歲的李爺爺(化名)，因為腹股溝長了顆明顯的腫塊，已經影響生活而求診。經由醫師檢查後發現，原來是李爺爺腳底的黑色素瘤作祟，往上一瞧，小腿早已佈滿如「滿天星」的黑點，且已經轉移腿部、腹股溝淋巴、肺部和脖子。

皮膚癌惡性度最高、死亡人數最多的黑色素瘤，雖然發生率不高，但因為黑色素細胞本身的基因突變機率高、轉移能力強 ，導致治療困難；加上患者對該疾患病識感不足，導致常太晚就醫，確診時已為晚期，治療選項非常有限。
腳底病灶難發現 就醫時多已晚期
台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示，黑色素瘤是一種從黑色素細胞發展而成的癌症，以「肢端小痣型」居多。病灶可能長在皮膚任何一處，好發在腳掌、腳趾或趾甲下方。
由於黑色素瘤患者多半是50、60歲以上長者，除了較難彎腰得知腳底病灶，也常誤認為只是長痣、胎記或指...... 原文詳見：黑色素瘤術後輔助治療新選項--新型免疫檢查點抑制劑

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「去勢抗性前列腺癌」治療新策略

報導/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/國家衛生研究院生物技術與藥物研究所研究員 王鴻俊

台灣邁入高齡化社會，前列腺癌的發生率也逐年上升。根據衛生福利部公布2018年國人十大癌症的最新資料顯示，前列腺癌死亡率往前推至第六名，同時也是男性年老後常見的癌症之一。此外，美國癌症協會公布「2018年全球癌症統計數據」指出，前列腺癌高居第三位，僅次於肺癌及乳癌，足見前列腺癌對男性健康的威脅與日俱增。

國家衛生研究院生物技術與藥物 研究所研究員王鴻俊表示，前列腺癌又稱作攝護腺癌，是發生於男性的癌症。
因為前列腺癌細胞的生長與轉移，受到雄性激素所控制，因此，前列腺癌的治療方式，主要為降低患者雄性激素的含量，臨床治療多採用荷爾蒙療法(hormone therapy)或去勢療法(castration therapy) ，包括睪丸切除及注射荷爾蒙針劑等治療方式。
雖然都可獲得很好的成效。然而，在患者接受...... 原文詳見：「去勢抗性前列腺癌」治療新策略

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憂鬱與焦慮症 可能會讓心臟病患者恢復力降低

作者/NOW健康 編譯組 圖片設計/Kato

要從心臟病中復原可能很困難，根據1項新的研究表示，在憂鬱、焦慮和壓力之下，會讓這件事難上加難，研究刊登在《歐洲預防心臟病學雜誌》（European Journal of Preventive Cardiology）。

澳洲雪梨科技大學的研究作者Angela Rao指出，焦慮會讓人對心臟病的發生感到恐懼，憂鬱和焦慮症還可能降低讓自己變健康的意願。
Angela Rao的團隊在2006年至2017年間，追蹤4,800名在雪梨2家醫院接受心臟復健的患者；其中罹患中至重度憂鬱、焦慮或壓力分別占18%、28%和13%。
研究發現，中度的憂鬱比起症狀輕微的患者，更難以恢復心臟健康，困難程度比輕度症狀的人多了13%；比沒有憂鬱症狀的民眾高出24%；同樣情況也會發生在有焦慮和壓力的患者身上。
Angela Rao表示，有憂鬱症的心臟病患者，更可能感到沮喪和絕望，...... 原文詳見：憂鬱與焦慮症 可能會讓心臟病患者恢復力降低

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新式經口內視鏡甲狀腺切除手術治療甲狀腺不留疤

報導/黃慧玫 諮詢專家/萬芳醫院一般外科主治醫師 蕭炳昆、奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師 陳漢坤

40歲黃小姐，9年前右側喉嚨開始腫脹，經檢查為甲狀腺功能低下的橋本氏甲狀腺炎，追蹤至前年發現右側甲狀腺結節開始略微增大至1.6公分，由於橋本氏甲狀腺炎有17%機會惡化為癌症，且幾次細胞穿刺都發現有賀氏細胞，此細胞有超過20%可能變為甲狀腺濾泡細胞癌。

收治個案的萬芳醫院一般外科主治醫師蕭炳昆建議黃小姐進行「經口腔前庭內視鏡甲狀腺手術」治療，因為該手術外表無傷口不留疤，並能降低術後疼痛感，恢復快，術後2天即可出院。

甲狀腺結節好發於20~ 40歲的年輕女性，女性是男性的4.5倍，盛行率約4%。蕭炳昆說，甲狀腺結節不等於甲狀腺癌，有80%的甲狀腺結節為良性，但仍有10~20%的機率有癌變可能性。

奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師陳漢坤解釋，甲狀腺位於頸部中的氣管前方，於人體內擔任調節新陳...... 原文詳見：新式經口內視鏡甲狀腺切除手術 治療甲狀腺不留疤

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癱瘓還能站起來？脊椎癱瘓及中風偏癱治療新革命--神經繞道手術合併幹細胞治療

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北醫學大學校友暨義大醫院杜元坤院長 圖片設計/Darren

近年來，全球各國積極投入細胞治療領域，主要應用於再生醫學及癌症免疫治療兩大層面，而過去令許多人束手無策的脊椎癱瘓，也在細胞治療的長足發展下，手術成功率大幅提高。

脊椎損傷者可能透過神經繞道手術，重拾部分生理機能。義大醫院院長杜元坤表示，未來若能透過手術合併幹細胞注射的新型療法，成功率大幅提升達70%以上，為眾多患者帶來一線曙光。
治療臂神經叢損傷、中風偏癱及脊椎癱瘓的方法，主要源自於3個基礎與12次觀念革命，經過30年的不斷改革創新，才能讓治療成功率大躍進，從僅有的10~15%，一舉提升到現在的80~90%以上，進步驚人。
基礎1 利用神經繞道手術來治療臂神經叢損傷
臂神經叢是由頸椎第5、6、7、8的頸椎神經及第1胸椎神經所組成，主要功能在於控制手、肩膀、手肘及手指頭的活動。
30年前，臂神經受傷的治療成功率...... 原文詳見：癱瘓還能站起來？脊椎癱瘓及中風偏癱治療新革命--神經繞道手術合併幹細胞 治療

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